Nem toda dor crônica responde da mesma forma ao tratamento fisioterapêutico. Algumas são mais desafiadoras, exigindo uma abordagem ainda mais cuidadosa e individualizada. Entre essas, destacam-se as chamadas dores primárias, especialmente aquelas que envolvem mecanismos complexos do sistema nervoso.

Quando se fala em controle da dor crônica dentro da fisioterapia, um método se destaca como pilar central: é o exercício físico. Não é exagero dizer que ele é o único tratamento não farmacológico indicado para todos os tipos de dor crônica. Isso não significa que todo exercício serve para qualquer paciente, mas sim que a prescrição adequada de movimento é, comprovadamente, uma das intervenções mais eficazes.

Lidar com a dor crônica vai muito além do sintoma físico. Para muitos pacientes, o medo do movimento — também conhecido como cinesiofobia — é um obstáculo real e presente no dia a dia. A dúvida que surge com frequência é: “Se movimentar dói, então não seria melhor evitar o movimento?” A resposta, embora pareça contraintuitiva, está justamente no movimento guiado e orientado — e é aí que entra a atuação cuidadosa da fisioterapia.

A primeira consulta com o fisioterapeuta é um momento essencial para estabelecer a base do tratamento. Para pacientes com dor crônica, esse encontro vai além de uma simples avaliação física — ele é uma oportunidade de diálogo, construção de confiança e definição de expectativas realistas.

Na rotina clínica da fisioterapia, algumas dores aparecem com mais frequência e exigem atenção constante. Entre elas, as dores musculoesqueléticas se destacam como as mais comuns — especialmente as que afetam a coluna cervical e a lombar.