Quando falamos em doenças que afetam os tendões, alguns termos costumam gerar dúvidas: tendinite, tendinose e entesopatia. Embora relacionados, esses conceitos não significam a mesma coisa e apresentam diferenças importantes, principalmente em relação à causa, ao tipo de processo inflamatório e à evolução da lesão.

O que é tendinite?

A tendinite é uma inflamação aguda do tendão, ou seja, uma condição caracterizada por um processo inflamatório localizado na estrutura tendínea. Esse quadro pode surgir por sobrecarga, movimentos repetitivos ou microtraumas, levando a sintomas como dor, inchaço e sensibilidade na região afetada.

O que é tendinose?

A tendinose está relacionada a um processo crônico de degeneração do tendão, geralmente decorrente do envelhecimento natural ou da evolução de uma tendinite que não foi tratada adequadamente. Diferentemente da tendinite, a tendinose não apresenta um quadro inflamatório agudo, como calor, vermelhidão ou inchaço evidente. Em vez disso, há uma inflamação mais branda, associada à degeneração progressiva do tecido tendíneo.

O que é entesite ou entesopatia?

A entesite — também chamada de entesopatia — é um tipo específico de inflamação que ocorre no ponto onde o tendão se insere no osso, conhecido como entese. Essa condição é relevante porque pode estar associada a doenças inflamatórias crônicas, como as espondiloartrites, e deve ser investigada com atenção.

Tendinite x Tendinose: existe inflamação nas duas?

Sim, mas em intensidades diferentes.

• Tendinite: processo inflamatório agudo, com sinais clássicos como dor, calor e possível rubor (vermelhidão).
  
• Tendinose: processo inflamatório crônico e brando, caracterizado por alterações degenerativas no tendão.

Por que é importante diferenciar?

Saber a diferença entre esses termos é essencial para definir a melhor abordagem terapêutica. O tratamento de uma inflamação aguda não é o mesmo de uma degeneração crônica — e isso impacta diretamente na recuperação e no prognóstico do paciente.

Conclusão

Embora relacionadas ao mesmo tipo de estrutura — o tendão —, tendinite, tendinose e entesite são condições distintas, com mecanismos diferentes e que exigem avaliações específicas. O diagnóstico correto, feito por um profissional de saúde qualificado, é o primeiro passo para um tratamento seguro e eficaz.

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Esse texto foi desenvolvido com base na conversa entre o Dr. João Rizzo e a Dra. Eleonora Estrela da Silva, disponível na íntegra no YouTube do Projeto Educa Dor, além das plataformas de streaming em formato podcast de áudio.